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Histotripsy
超音波組織碎化手術治療系統

Histotripsy 超音波組織碎化手術治療系統

非侵入・非熱效應・非游離輻射
以聚焦超音波機械性破壞肝腫瘤的全新治療選擇

原理

組織碎化術(Histotripsy)是一種創新的聚焦超音波技術,透過輸出高振幅、極短(微秒級)的超音波脈衝,在已知焦點處誘發可控制的聲學空蝕(acoustic cavitation)效應,使組織中原本即存在的微小氣體迅速膨脹,形成「氣泡雲」。氣泡雲在數微秒內生成並塌陷,產生強大的機械應力與應變,於細胞及次細胞層級將目標組織機械性碎化,使目標腫瘤轉化為不具活性的均質無細胞裂解物,之後由人體自然吸收。

此作用機轉屬非熱效應、非游離輻射,且僅破壞規劃治療體積(PTV)內的目標組織。治療規劃時,醫師會先找出維持氣泡雲所需的最低閾值電壓,利用 Histotripsy 特有的「閾值效應」破壞目標肝腫瘤,同時傾向保留富含膠原蛋白的血管與膽管等結構。

特色

Edison® 系統是 HistoSonics 開發的組織碎化治療平台,結合即時診斷超音波影像與自動化治療手臂。治療頭內建凹面治療換能器及整合式超音波影像探頭,醫師可在即時影像監看下,對目標腫瘤進行定位、規劃與施作;系統依聲學傳播路徑與目標組織特性客製化治療參數,並由自動治療手臂帶動治療頭,依最佳化路徑完整覆蓋規劃的治療體積。

整個療程無需切口、穿刺針或其他經皮插入,有助於降低感染、出血、長時間恢復等風險;依病況不同,最快一次療程即可完成治療。

Edison® 系統與治療流程

Edison® 系統

Histotripsy edison system

自動化治療平台

1 定位 Localize

Histotripsy localize

影像融合定位腫瘤

2 規劃 Plan

Histotripsy plan

精準規劃治療體積

3 治療 Treat

Histotripsy treat

全自動即時監控

治療頭與氣泡雲

治療頭

Histotripsy treatment head

治療與影像一體化

氣泡雲

Histotripsy bubble cloud

即時可視氣泡雲

治療區

Histotripsy treatment zone

低回音組織碎化區

耦合套件

Histotripsy coupling

柔性薄膜貼合體表

適應症

本系統使用非熱,以機械性之聚焦超音波程序,對肝腫瘤(包含不可切除之肝腫瘤)進行非侵入性破壞。

Histotripsy mri compare

治療優勢

  • 非侵入性:無需切口、穿刺針或經皮插入,體表不留疤痕
  • 非熱、非游離輻射之機械性組織破壞機轉
  • 閾值效應:傾向保留血管與膽管等膠原結構
  • 即時超音波影像全程監控,治療精準可預測
  • 依病況不同,最快一次療程即可完成治療
  • 多數患者可於治療當日或隔日返家,並較快恢復日常活動

治療前(左)與治療後(右)之 MRI 影像比較,資料來源:THERESA 臨床試驗

國際知名期刊重要臨床實證報告

#HOPE4LIVER 樞紐性臨床試驗(Radiology, 2024)
於美國及歐洲共 14 家醫學中心進行之前瞻性、多中心、單組臨床試驗,共收治 44 位原發性或轉移性肝腫瘤患者(肝細胞癌 41%、非肝細胞癌之肝轉移 59%),共 49 顆腫瘤。結果顯示技術成功率達 95%(42/44),術後 30 天內與治療相關之重大併發症僅 7%(3/44),兩項主要評估指標皆達成預設目標。

THERESA 首次人體臨床試驗(International Journal of Hyperthermia, 2022)
針對 8 位不可切除之多發性肝腫瘤患者(共 11 顆腫瘤,含大腸直腸癌肝轉移、乳癌肝轉移、膽管癌轉移及肝細胞癌)進行治療,術後 MRI 顯示組織破壞範圍與規劃治療體積高度一致,且於追蹤期間未觀察到與設備相關之不良事件。

重要安全資訊

本系統僅供已完成原廠正式訓練,且熟悉原廠使用說明書所提供之使用說明、警告與注意事項之人員使用。Histotripsy 用於破壞目標肝腫瘤,僅應考量用於具備足夠功能性肝儲備、足以承受計畫消融之肝組織體積破壞之患者;治療前屬 Child-Pugh 分級 C 或具有失代償性肝硬化之患者,不應被視為 Histotripsy 之適用對象。

尚未評估本系統用於任何特定疾病之治療(包括但不限於癌症),亦未評估任何特定之癌症結局(例如局部腫瘤進展、5 年存活率或總存活率)。臨床試驗中最常見的副作用為術中疼痛、腹痛及發燒。實際治療效果因人而異,是否適合接受治療請由專科醫師評估。

許可證字號:衛部醫器輸字第038199號|「海思多聲」超音波組織碎化手術治療系統|本系統由醫療院所之專業醫師操作,本公司不直接提供民眾治療服務;如有治療需求,請洽詢各大醫院相關專科門診。

治療流程

從門診評估到術後恢復

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